sexta-feira, 11 de julho de 2014

Fisioterapia Respiratoria

Fisioterapia respiratória em Pediatria é algo ainda pouco difundido e confesso, nunca tinha ouvido falar até ser recomendada pelo pediatra da Helena. Além dos medicamentos e inalações,muitas vezes é necessário o acompanhamento da fisioterapia respiratória para limpeza brônquica e promover uma recuperação mais rápida. A indicação da fisioterapia pode ser feita em presença de processos pulmonares obstrutivos ou restritivos, em particular: aumento das secreções, pneumopatias crônicas, fibrose cística, bronquiectasias, diminuição de expansibilidade torácica pós-drenagem de derrame pleural, atelectasias, pós operatório entre outras. 
Com a colaboração da fisioterapeuta pediátrica Vanessa Eitutis, a especialista que cuida da minha princesa, aqui estão perguntas e respostas que explicam com clareza esta especialidade ainda pouco difundida. 
- O que é Fisioterapia Respiratória? 
A fisioterapia respiratória é uma especialidade da fisioterapia que visa a prevenção e o tratamento de praticamente todas as doenças que atingem o sistema respiratório como a asma, bronquite, insuficiência respiratória, DPOC, Bronquite, Pneumonia, por exemplo. Ela deve ser sempre realizada pelo fisioterapeuta que pode ser em casa, na clínica, no hospital ou ate mesmo no trabalho.

- Pra que serve a Fisioterapia Respiratória?
A fisioterapia respiratória serve para melhorar o aporte de oxigênio para todo o organismo. O objetivo sempre será liberar as vias respiratórias das secreções e aumentar a capacidade ventilatória do pulmão. Sendo assim, nos fisioterapeutas podemos recorrer a aparelhos e manobras respiratórias que mobilizam a secreção, fluidificam e facilitam a sua retirada.
Exercícios respiratórios são também fundamentais para melhorar a respiração. Além disso, a fisioterapia respiratória pode ser feita também na Unidade de Tratamento Intensivo (UTI),quando o paciente encontra-se entubado, ou seja, respirando com a ajuda de aparelhos.

- A Fisioterapia Respiratória é somente para adultos ou pode ser realizadas em bebes, crianças?
Ela engloba todas as faixa etárias de idade. Do RN ao Idoso, todos com as suas técnicas de atendimento especificas e direcionadas as doenças relacionadas.

– E como funciona a Fisioterapia Respiratória em Pediatria?
Hoje esta bem avançada as técnicas com Crianças, trazendo ótimos resultados. Normalmente nesta época do ano, as crianças são as mais acometidas com doenças respiratórias. Isso faz com que elas tenham bastante dificuldade para respirar, apresentam uma obstrução no narizinho, consequentemente elas começam a apresentar aquela respiração cansadinha. 

– O que as mães podem fazer pra ajudar na Respiração de seus filhos?
Sempre ensino as Mamães a lavar o nariz de seus bebes, suas crianças com Soro Fisiológico, é muito simples. Injeta-se soro em uma das narinas da criança e fecha a boca para que a criança respire realmente pelo nariz, depois repete a mesma coisa com a outra narina. Quando fechamos a boca da criança, acaba-se obrigando ela a respirar pelo nariz e assim lava toda a via aérea dela que possa estar obstruída por secreção. Isso melhora a respiração dela e a sua Saturação, que é um indicativo de quanto o nosso corpo esta recebendo de oxigênio. As crianças em geral não gostam muito deste procedimento, elas choram... Rs, porem é muito importante... Lembrando que isso ajuda, porem não substitui o Atendimento da fisioterapia que tem um trabalho muito mais amplo neste âmbito.

– Quando a Fisioterapia Respiratória é contra indicado em crianças?
Quando as crianças estão com temperaturas corporais baixas, com algum desarranjo cardíaco, qdo possuem pneumotórax (que é o que? ar na cavidade pleural, como os antigos falam, ar no pulmão!) sem drenagem adequada, e na presença de secreções sanguinolentas, sem que se tenha conhecimento da origem do sangramento, entre outros fatores. Isso não é somente valido na área de pediatria não, é valido para adultos também.

– A Criança precisa ter algum tipo de preparação antes de realizar a terapia?
Na verdade, ela precisa ter mamado ou se alimentado à mais de 1 hora, porque se não o risco dela vomitar durante a Fisioterapia é muito grande e ai pode agravar o quadro da criança se esse vomito for para o pulmão, o que chamamos de Broncoaspiração.

– Voltando a falar sobre adultos, quando uma pessoa tem o vicio do fumo, qual doença ela pode vir a desenvolver futuramente por consequência disso?
A doença mais comum é o DPOC (DOENÇA PULMONAR OBSTRUTIVA CRÔNICA)

– O que essa doença causa?
Ocorre a de falta de ar e o acúmulo de secreção pulmonar. Neste caso, a fisioterapia respiratória atua na higiene brônquica (eliminação de secreção pulmonar) por meio de exercícios respiratórios e/ou dispositivos que auxiliem nesse processo, melhorando a capacidade ventilatória do paciente, aliviando a sensação de falta de ar. É necessário que o paciente compreenda a importância e o benefício que os exercícios lhe trarão para o condicionamento cardiovascular e respiratório. É muito gratificante ver um paciente que, antes do tratamento não conseguia falar devido à dispneia, sair respirando melhor, sem precisar de oxigênio. O objetivo da fisioterapia é proporcionar uma melhor qualidade de vida para o paciente, possibilitando-o voltar às suas atividades diárias com a função pulmonar reestabelecida,

Dicas para manter a boa saúde dos pulmões:
*Não fumar;
*Lave o nariz com soro sempre que possível;
*Caminhadas regulares, lembrando sempre de respirar pausadamente;
*E se tiver alguma duvida, procure um profissional especializado, peça uma avaliação e ele irá te conduzir a um tratamento especifico e direcionado. 

Fisioterapeuta Vanessa Eitutis